治疗系统性红斑狼疮最好的药

对于系统性红斑狼疮吃什么药最好，要根据患者具体的病情、患病程度等，按照医生的指示来选择治疗用药。红斑狼疮是一种以致病性自身抗体和免疫复合物形成并介导的一个全身多脏器受累的自身免疫性疾病。

系统性红斑狼疮的临床表现多种多样，每一个病人的受累脏器、临床表现、侧重点都不完全一样，所以系统性红斑狼疮的治疗也是需要非常个体化的一个治疗。会根据患者的病情不同、受累脏器不同、病程不同、是否有合并症存在等，选择不同的治疗方案。

一些轻症患者可能只用一些非甾体抗炎药、糖皮质激素、羟氯喹等，就可以很好地控制病情。对于一些中重度的红斑狼疮患者，可能就需要选择糖皮质激素、免疫抑制剂等。

对于重度或者一些危及生命的危重型系统性红斑狼疮患者，可能会采用更加积极的一些措施，如糖皮质激素冲击治疗、免疫抑制剂治疗以及人丙种球蛋白等。必要的时候，还可以进行血液净化治疗。

系统性红斑狼疮的常用药物有好几种，具体如下：

1、激素：系统性红斑狼疮最常用的药物是激素，激素是治疗系统性红斑狼疮的基石药物，所有患者基本上都可能需要使用激素的治疗，尤其是出现严重脏器损害的患者，激素用量可能相对较大。常用的激素包括醋酸泼尼松、甲泼尼龙，还有泼尼松龙等。无论用何种激素，其用量基本上一致，而且根据患者的病情来定。如果是脏器损害比较重的患者，激素量可能较大，可能会用到1mg/kg每天的剂量。如果出现危及生命的情况即狼疮危象患者，可能需要使用激素的冲击治疗，每天可能使用500mg-1000mg甲泼尼龙的治疗用量，其也是狼疮主要激素；

2、抗疟药：抗疟药也是羟氯喹，也是治疗狼疮非常常用的药物，用来治疗皮疹，治疗关节的受累。同时在严重脏器损害的时候，也是联合治疗的药物。同时很多狼疮患者，比如在怀孕期间也可以考虑使用此种药物控制病情，会减少狼疮复发的风险；

3、免疫抑制剂：免疫制剂也是狼疮有脏器损害时候的常用药物，包括环磷酰胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤等药物；

4、生物制剂：这是治疗红斑狼疮较新的药物，目前有适应证的生物制剂只有两种，贝利尤单抗和泰它西普，目前在临床中也是逐渐开始使用。

系统性红斑狼疮目前没有根治的办法，但合理有效的治疗方案可使大多数病人达到病情缓解。其治疗方式主要为药物治疗，主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药、免疫球蛋白，植物提取物等。

1、糖皮质激素：糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物，尤其在其他药物疗效不佳或机体重要器官(如心、脑、肾等)受损的情况下更为选择。常用的有甲泼尼龙、泼尼松等。糖皮质激素应用的剂量和方法必须根据患者的具体情况进行确定；。

2、免疫抑制剂：一般需与激素合用，远期疗效优于单用糖皮质激素，但需达到一定的累积量。可选用甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等，使用过程中应注意观察疗效及不良反应并及时调整用药；。

3、抗疟药：常用羟氯喹口服，对系统性红斑狼疮引起的皮肤损害及肌肉关节症状十分有效。其主要的副作用包括视网膜病变、心肌损害，故在用药期间注意查眼部及监测心电图；。

4、免疫球蛋白：对于严重的血小板减少，或重症狼疮合并感染的患者，给予大量静脉输注免疫球蛋白。偶有发热、皮疹、低血压或一过性肾功能受损等副作用；。

5、植物提取物：如雷公藤多苷、白芍总苷等，此类药物具有一定的免疫抑制和免疫调节作用，但儿童及生育年龄有孕育要求者禁用雷公藤多苷。

参考资料：[1]中华中医药学会. 系统性红斑狼疮诊疗指南[J]. 中国中医药现代远程教育， 2011， 09(011):146-148.。

系统性红斑狼疮用什么药最好的说法通常是不太准确的，要在医生的指导下用药，常见的药物主要有硫酸羟氯喹片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等，可以改善病情。

1、硫酸羟氯喹片

该药属于一种抗疟药，能够改善系统性红斑狼疮引起的皮肤红斑、色素沉着等症状，一般不会对患者的身体健康造成太大的影响。

2、醋酸泼尼松片

属于一种糖皮质激素药，能够改善系统性红斑狼疮引起的不适症状，也可以抑制身体里面的炎症反应，一般不会对患者的身体健康造成太大的影响。

3、甲泼尼龙片

也可以用于改善类风湿关节炎、皮肌炎等疾病，一般不会对患者的身体健康造成太大的影响。

除此之外，还可以用硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。患者在用药期间要多关注身体所出现的不良反应，如果症状还进一步加重，就要立即治疗，以免影响到身体健康。另外，患者也需要定期复诊。

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